在糖尿病治疗的五驾马车中,血糖监测的地位非常重要。不仅可以帮助糖友及时掌握自身的血糖水平,指导医生制订合理的降糖方案,同时还可以反馈当下饮食/运动及药物治疗是否有效,并为调整饮食或用药提供依据。
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不过,一切的前提是「血糖监测结果准确可靠」,现在大多数人都是在家自测血糖,如何保证监测结果准确?建议大家在平时监测时,注意以下细节。
01.测血糖前不擅自停药
无论是化验空腹血糖还是餐后血糖,都不宜停药。
化验空腹血糖时,头一天晚上的降糖药物(包括胰岛素)应当照常应用;化验餐后 2 小时血糖时,当餐的药物(包括胰岛素)也应当照常应用。
化验的目的,就是为了了解患者在药物治疗情况下的血糖控制情况。擅自停药非但不能准确反映真实病情,反而会造成血糖波动而导致病情加重。
02.检查前正常饮食,不要故意少吃有些患者为了得到一个满意的血糖检查结果,有意识地在检查前节食,这样测的空腹血糖结果可能比较“理想”,但却不能代表平常状态下的真实血糖水平。
03.抽血时间要准确
对于空腹血糖,严格来讲,只有过夜禁食8~12小时后,并于次日早晨8点之前采血所测得的血糖才算是空腹血糖,否则,其结果会因空腹时间太久、体内各种激素变化而不能代表空腹状态。
对于餐后2小时血糖,其实是指从吃第一口饭算起,到2小时采血所测的血糖值。餐后2小时血糖,能够反映患者胰岛的功能以及当餐进食、用药量是否合适。
04.检查仪器和试纸
不同的血糖仪的操作步骤可能不太相同,但是差别并不大,需要注意的是试纸条是否在保质期内。另外,血糖仪需要定期校准,建议每半年或者一年校准一次血糖仪。
05.采血前用酒精消毒
如果用含有碘元素的消毒剂进行消毒,碘在接触到试纸后会出现化学反应,不会单纯监测到血液的情况,容易出现错误。
因此,尽量选择酒精或酒精棉片对手指末梢进行消毒,并等酒精完全挥发后再采血,尽量弃去第一滴血,采第二滴血,不能用力挤压采血部位。
06.避免剧烈运动和饮酒
剧烈的运动和大量饮酒都可能使测得的血糖出现偏差,因而无法代表正常大多数情况,无法作为评判治疗方案的依据。
另外,注意定期随诊,这样能使医生及时了解患者血糖控制情况,按实际病情调整治疗方案。
(1)病情稳定者:应至少每半个月门诊随访一次;
(2)饮食治疗或口服降糖药治疗的初始阶段者:每1~2个星期门诊随访一次;
(3)强化胰岛素治疗或血糖(血压)没有达标或已有并发症者更要加强随访;
(4)注射胰岛素初始阶段或调整胰岛素用量者,须加强门诊随访。每次随访必须携带自我监测血糖结果的记录。
来源:新浪新闻
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